
近年來(lái),黨中央、國務(wù)院高度重視藥食同源和營(yíng)養健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。2016年國務(wù)院印發(fā)《中醫藥發(fā)展戰略規劃綱要(2016—2030年)》,中醫藥發(fā)展上升為國家戰略。今年3月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”中醫藥發(fā)展規劃》,提出建設優(yōu)質(zhì)高效的中醫藥服務(wù)體系,豐富中醫藥健康產(chǎn)品供給,拓展中醫藥健康旅游市場(chǎng)等重點(diǎn)任務(wù)。藥食同源產(chǎn)業(yè)作為中醫藥發(fā)展不可分割的部分,成為發(fā)展中醫藥事業(yè)的有力抓手。
隨著(zhù)地理環(huán)境和社會(huì )環(huán)境發(fā)生的重大轉變,人類(lèi)基本的健康需求由以往疾病治療轉變?yōu)榧膊☆A防、養生保健等全生命周期的健康服務(wù)。當前慢性疾病呈高發(fā)趨勢和人口老齡化已成為健康中國建設的挑戰,也是維護人類(lèi)健康面臨的共同挑戰,而慢性疾病的康復治療和延緩衰老,通常需要長(cháng)期的調理。
研究表明,可通過(guò)飲食預防老齡化相關(guān)的疾病。一些藥食兩用產(chǎn)品中含有的黃酮等多種天然成分,通常具有增強免疫力、緩解疲勞、改善睡眠、防治多種慢性疾患及抗衰老等功效。不僅如此,通過(guò)引導科學(xué)膳食,促進(jìn)晚得病、少得病,在節約有限的衛生資源和醫保資源、應對社會(huì )老齡化進(jìn)程加快等方面,藥食同源產(chǎn)品都會(huì )發(fā)揮積極的作用。
據不完全統計,世界主要國家的藥食兩用植物約有3000多種。中國有藥食兩用植物超過(guò)1200種,用于藥品、保健品、特醫食品、新食品原料、藥膳、化妝產(chǎn)品等多個(gè)方面。藥食兩用物品作為中醫藥和中國飲食文化的重要組成部分,是獨具特色的健康資源和巨大的經(jīng)濟資源,更是健康中國建設和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展不可或缺的“元器件”。
我國高品質(zhì)藥食兩用產(chǎn)品供給不足,藥食兩用物品品種范圍較窄,進(jìn)口注冊或備案產(chǎn)品又相對較少。同時(shí),對藥食兩用物品的科學(xué)研究不深,投入成本偏低,在國際貿易中缺乏競爭力。面向國家中長(cháng)期發(fā)展,我國原有的藥食兩用物品名單、法規政策以及科研力量已難以適應國際國內經(jīng)濟雙循環(huán)新形勢需求,增加了中西方關(guān)于藥食兩用物品跨文化交流的障礙。
東西方藥食兩用物品的知識體系和食藥習慣存在明顯差異。由于東西方歷史文化背景的不同,以及人們所處的地理環(huán)境、人的體質(zhì)和環(huán)境中的資源具有巨大的生物文化差異,因而人們的食藥習慣也產(chǎn)生了明顯分歧,對藥食兩用物品建立了各自的認知標準和知識體系,對同一藥食兩用物種或親緣相近物種的使用方式、使用目的和食用方法不盡相同。我們邀請了西方食藥專(zhuān)家對我國“既是食品又是中藥材”的101個(gè)品種進(jìn)行了評估,結果發(fā)現僅有53種在西方國家亦作為健康食品、香料或藥物使用,而我國常用的黃芪、金銀花等并未被使用。某些共用的品種,其用法和用途也有不同。比如銀杏,中國常用其種子,歐洲則常用其葉片及葉片提取物;再如山楂,中國常用以促進(jìn)消化,而歐洲則主要用于心血管系統調理。此外,我們評估了美國植物源膳食補充劑2020年暢銷(xiāo)榜前40位的物品,僅有14種為中國常用。
東西方藥食兩用物品不同的監管標準增加了交流溝通障礙。受到幾千年來(lái)傳承的“藥食同源”理念的影響,特別是以中醫藥健康理念影響,我國對藥食兩用物品的定義中,食品的理念往往被賦予藥用的作用。而西方國家對藥品和食品,以及藥食兩用物品的理解是相對分離的。藥食兩用物品在其它國家主要以膳食補充劑、功能性食品等歸類(lèi)管理,同一物品在不同的國家或地區的法規和管理方式存在較大差異。例如,我國常用的山藥、百合和大棗等,世界上絕大多數國家卻不用;人參在中國可作為保健食品、食藥物質(zhì)、中藥材等管理,而在歐美則以膳食補充劑管理;貫葉金絲桃在歐美可作為膳食補充劑或注冊草藥,而在中國僅能作為藥材使用。
東西方國家都有在飲食中使用草藥以保持健康的傳統。正如古希臘醫學(xué)家希波克拉底強調的“讓食物成為藥物,讓藥物成為食物”,體現了西方在飲食中也常使用草藥維持健康的哲學(xué)和醫學(xué)基礎,這就為各國互聯(lián)互通提供了廣闊的交流空間。在中西跨文化交流中,豐富藥食兩用物品的知識體系,可以從如下幾個(gè)方面入手。
深化政府和國際組織藥食兩用的合作。求同存異,采用更多權威的媒介傳播渠道,逐漸消除政府和國際組織間關(guān)于藥食兩用物品的質(zhì)疑,在最大的范圍內謀求關(guān)于藥食兩用物品的科學(xué)認同。在增強文化自信,傳承我國優(yōu)秀藥食文化和思想內涵的基礎上,充分利用現有的雙邊和多邊貿易合作協(xié)議,將藥食兩用物品納入更多國家的主流衛生體系。
搭建藥食同源學(xué)術(shù)交流的國際平臺。加強對藥食兩用物品科學(xué)研究的資金投入,開(kāi)展藥食兩用物品的文獻、臨床及社會(huì )應用狀況的調查、分析和評估,加快關(guān)于藥食兩用物品研究的學(xué)術(shù)體系和學(xué)科體系建設,從整體上提升科學(xué)研究的水平。充分利用中國建立的國際合作機構和聯(lián)合實(shí)驗室,如中國-東盟傳統藥物國際合作聯(lián)合實(shí)驗室,增進(jìn)中國和“一帶一路”伙伴國家、國際組織和機構的對話(huà)交流,推動(dòng)藥食兩用物品的文化認同和科學(xué)合作,塑造更有普遍性共識的話(huà)語(yǔ)體系。
制定規范的藥食兩用物品管理標準。要完善藥食兩用物品相關(guān)的法律法規體系,在管理辦法修訂和名詞統一化過(guò)程中,注意與國外相關(guān)名稱(chēng)銜接,使藥食兩用物品相關(guān)名詞更加規范,便于國際溝通交流、貿易往來(lái)和進(jìn)出口管理。積極參與藥食兩用物品國際標準化建設,建立互認的藥食兩用物品原料和產(chǎn)品標準規范體系,減少不同地區間因管理差異帶來(lái)的交流障礙。
推動(dòng)藥食兩用物品相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。要鼓勵企業(yè)以藥食兩用物品為原料開(kāi)發(fā)各種相關(guān)產(chǎn)品,提高產(chǎn)品精深加工能力,樹(shù)立更多有影響力的藥食兩用民族品牌,提升我國企業(yè)在國際貿易中的話(huà)語(yǔ)權和產(chǎn)品的市場(chǎng)占有率。推廣并延伸藥食兩用物品的應用領(lǐng)域,提升食物和環(huán)境安全水平,拓寬藥食兩用物品的生物資源,挖掘更多種類(lèi)的藥食兩用物品。
切實(shí)推動(dòng)高附加值藥食兩用產(chǎn)品走出去。在加強各國的互聯(lián)互通過(guò)程中,擴大我國藥食兩用物品的進(jìn)口品種,增強“經(jīng)濟雙循環(huán)”動(dòng)力。同時(shí)積極推動(dòng)“一帶一路”倡議,充分發(fā)揮藥食兩用物品在“一帶一路”沿線(xiàn)國家、地區和人類(lèi)衛生健康共同體建設中的重要作用,在藥食兩用物品的跨文化交流中探索更大的發(fā)展空間。